1001 БОЛЕЗНЬ
Болезнь Ходжкина
ЧТО ЭТО ТАКОЕ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ?
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) - это необычная форма рака, которая затрагивает лимфатическую ткань в лимфатических узлах и селезенку. Лимфатические узлы вырабатывают лимфоциты, тип белых кровяных клеток, от которых зависит регулирование и выполнение большинства функций иммунной системы. При болезни Ходжкина клетки лимфатической ткани начинают разрастаться быстро и бесконтрольно. Если вовремя не начать лечения, рак может распространиться к другим органам, например, в легкие, печень и костный мозг. Кроме того, быстрое увеличение аномальных лимфоцитов уменьшает число здоровых лимфоцитов. В результате разрушения иммунной системы организм становится восприимчивым к опасным инфекционным заболеваниям.
Однако при раннем обнаружении и лечении прогноз развития болезни благоприятный (более 75 процентов взрослых с болезнью Ходжкина излечимы).
Смертность среди больных этим видом рака снижается благодаря прогрессу в терапии. Болезнь Ходжкина чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Она наиболее часто встречается в возрасте от 15 до 35 лет и более 55 лет.ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА
•Причина болезни Ходжкина неизвестна. Могут играть роль наследственные факторы, а также некоторые вирусы, например, вирус Эпштейна-Барра. Случаи заболевания чаще наблюдаются среди людей с нарушениями иммунной системы или принимающих иммунодепрессанты (например, после пересадки органа).
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ ЛИМФОГРАНИЛЕМАТОЗ
•Нет никакого способа предотвратить болезнь Ходжкина.
СИМПТОМЫ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА
•безболезненное постепенное вздутие лимфатических узлов, особенно на шее, в подмышках или паху (в некоторых случаях лимфатические узлы увеличиваются быстро или могут колебаться в размере).
•Лихорадка, озноб или потение по ночам.
•Постоянная усталость.
•Потеря веса и аппетита.
•Ощущение зуда, которое усиливается с развитием болезни.
•Лимфатическая система (которая включает селезенку) составляет обширную сеть желез, или узлов, которые играют большую роль в иммунной системе.
ДИАГНОСТИКА ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА
•История болезни и физическое обследование.
•Биопсия лимфатического узла, при которой часть увеличенного узла берут для исследования под микроскопом. Присутствие определенного типа клеток (клеток Рида-Стернберга), характерных для болезни Ходжкина, дает основание для постановки окончательного диагноза.
•Чтобы определить, до какой степени задеты лимфатические узлы и органы, могут быть сделаны другие анализы, включая анализы крови, печени, селезенки и биопсию костного мозга; рентген грудной клетки; компьютерная томография брюшной полости, томография костей или легких.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА
•Выбор направления лечения в основном базируется на присутствии или отсутствии симптомов, использовании комплекса анализов для определения степени распространения рака и результатах анализа лимфатической ткани под микроскопом.
•Пациентов делят на две группы. Ко второй группе относят больных, у которых наблюдается лихорадка, ночное потение и/или потеря веса. У пациентов этой группы прогноз развития болезни плохой.
•В большинстве случаев для лечения больных, как с первой, так и со второй степенью рака, используется только лучевая терапия. Первая стадия является более ранней и менее серьезной, поскольку на этой стадии затронута только одна область узлов лимфатической системы или один орган вне лимфатических узлов. На второй стадии затронуты две или более областей лимфатических узлов или один орган и близлежащие узлы, сгруппированные с одной и той же стороны диафрагмы, которая отделяет брюшную и грудную полости.
•Облучение используется в сочетании с химиотерапией на третьей стадии болезни Ходжкина, на которой рак затрагивает лимфатические узлы выше и ниже диафрагмы.
•Сочетание химиотерапевтических средств используются для пациентов на четвертой стадии болезни (на которой рак распространяется к другим органам), а также для тех, у кого болезнь вновь развивается после лучевой терапии. Такая терапия, хотя и вызывает самые сильные побочные эффекты, часто ведет к выздоровлению на долгое время или даже навсегда.
•Трансплантация собственного костного мозга, при которой здоровый костный мозг удаляется до начала лечения и затем помещается обратно, может быть рекомендована, чтобы сохранить клетки костного мозга, в то время как остальная часть тела подвергается интенсивной химиотерапии или облучению.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ПО ПОВОДУ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА
•Хотя в большинстве случаев увеличение лимфатических узлов не является признаком рака, обратитесь к врачу, если оно сохраняется больше двух недель, особенно если она сопровождается лихорадкой или потением по ночам.
•Внимание! Немедленно обратитесь к врачу, если у вас поднялась высокая температура, вы потерял]; контроль за работой мочевого пузыря или кишечника или у вас онемели руки или ноги. Все эти симптомы могут быть осложнениями болезни Ходжкина.
