1001 БОЛЕЗНЬ
Болезнь Альцгеймера
ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Болезнь Альцгеймера возникает в результате дегенерации нервных клеток (нейронов) в той части мозга, которая обрабатывает познавательную информацию. Симптомы обычно проявляются очень медленно, с годами ухудшаются и являются необратимыми. Небольшая забывчивость становится более ярко выраженной; ухудшается речь; становится все труднее делать повседневные дела: одеваться, умываться и есть. На заключительной стадии сильное затруднение процессов познания приводит к полной зависимости от помощников. В среднем больные умирают через десять лет после начала болезни, обычно от таких осложнений, как недостаточность.
СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА
•Усиливающаяся забывчивость и кратковременная потеря памяти.
•Трудности при принятии решений.
•Затруднение при рассуждении; трудности при выполнении математических операций или подсчете денег.
•Уменьшение объема знаний о текущих событиях.
•Взволнованность или депрессия, когда человек начинает осознавать существующие трудности и пугаться их.
•Затруднения с языком, включая бессвязную речь, неспособность назвать знакомые предметы, длинные паузы для подбора нужных слов, повторение одних и тех же слов, фраз или вопросов.
•Потеря способности общаться устно или писать и понимать написанное.
•Бред, галлюцинации, паранойя.
•Возбудимость и конфликтность.
•Необычное спокойствие и уход от социальной жизни.
•Блуждания или способность заблудиться в знакомых местах.
•Недержание мочи и ката.
•Неадекватное социальное поведение, безразличие к окружающим.
•Неспособность узнавать друзей и членов семьи.
•Неспособность одеваться, есть, умываться или принимать ванну без посторонней помощи.
•Затруднения при ходьбе и частые падения.
питания или пневмония. Болезнью Альцгеймера болеют около 10 процентов людей старше 65 лет, более 10 процентов в возрасте от 75 до 85 и, по некоторым подсчетам, более 50 процентов тех, кому за 85 лет.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА?
•Данные показывают, что генетическая составляющая делает некоторых людей предрасположенными к болезни Альцгеймера, но тем не менее существует несколько определенных причин ее возникновения. Болезнь заключается в отмирании нейронов в центральной части коры головного мозга, особенно там, где происходит накопление новой информации и извлечение ее из памяти.
•У людей с болезнью Дауна болезнь Альцгеймера встречается в более раннем возрасте.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ
•Способы профилактики болезни Альцгеймера неизвестны.
ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА
•Никакие анализы и обследования, кроме аутопсии, не могут точно определить болезнь Альцгеймера. Диагноз ставят на основе истории болезни пациента (включая данные о членах семьи) и данных клинического обследования, включая изучение психического состояния. Основным критерием является постепенная потеря памяти и отсутствие познавательной способности. Должны быть выявлены другие заболевания, которые могут вызвать потерю памяти; их можно выявить, получив снимок мозга или с помощью различных лабораторных тестов, в частности:
•Компьютерной томографии мозга, чтобы выявить раковую опухоль, субдуральную гематому (скопление крови), гидроцефалию (скопление цереброспинальной жидкости) или многочисленные небольшие инсульты из-за сосудистой болезни.
•Анализов крови для выявления дефицита витаминов, нарушений в эндокринной системе (таких как гипотиреоз), сифилиса, ВИЧ-инфекции и отравления тяжелыми металлами.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА АЛЬЦГЕЙМЕРА
•Значительное улучшение для пациентов на ранней и средней стадии болезни приносят донепезил («Арицепт»), галантамин («Реминил») и ривастигмин («Экселон»), которые являются ингибиторами фермента ацетилхолинестеразы. Побочные эффекты от приема лекарств могут включать тошноту и потерю аппетита.
•Бессонница, депрессия, агрессия и другие психологические проявления могут лечиться с помощью различных медикаментов.
•Основная ответственность за человека с болезнью Альцгеймера ложится на того, кто оказывает ему первую помощь. Поддерживающие консультации, дневной уход, приходящие сиделки и возможно стационарное лечение могут помочь облегчить уход за больным.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
• Если у вас иногда наблюдается забывчивость, например, вы кладете ключи от машины не на то место, это не должно волновать вас. Однако проконсультируйтесь у врача, если вы или член вашей семьи начинаете проявлять более явные признаки: проблем с памятью, теряетесь в знакомых места, теряете способность вести повседневную деятельность или чувствуете изменения в характере.
