1001 БОЛЕЗНЬ
ЧТО ТАКОЕ КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ?
Язвенный колит - это постоянное воспаление тканей, выстилающих толстую кишку; при этой болезни образуются маленькие язвы, которые в конечном счете могут покрыть всю поверхность толстой кишки. Сила приступов болезненной кровавой диареи может меняться, и они могут чередоваться с периодами нормальной работы кишечника. Болезнь может развиваться постепенно в течение лет или появиться в виде внезапного сильного приступа. В очень серьезных случаях жизни больного может угрожать заражение крови (из-за токсинов в раздутой воспаленной толстой кишке) и чрезмерная потеря крови (из-за кровавой диареи). Другие серьезные осложнения включают сильное расширение прямой кишки (токсический мегаколон) и перфорацию стенки толстой кишки, что приводит к инфицированию брюшной полости (перитониту). Те, кто страдает язвенным колитом в течение 10 лет или более, подвержены повышенному риску развития рака прямой или толстой кишки.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ?
• Точная причина язвенного колита неизвестна, хотя, вероятно, он является аутоиммунной болезнью (при которой иммунная система организма поражает собственные ткани).
• Могут играть роль наследственные факторы.
• Стресс, беспокойство или депрессия могут усиливать симптомы, хотя и не быть причиной болезни.
• Некоторые продукты питания могут усиливать симптомы у тех людей, которые к ним чувствительны (например, молоко для людей, страдающих непереносимостью молочных продуктов).
СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
• Повторяющиеся приступы диареи с кровью, гноем или слизью.
• Боль в левой стороне живота, которая уменьшается после работы кишечника.
• Болезненное опорожнение кишечника; чувство неполного освобождения кишечника, боль, спазмы или жжение в прямой кишке.
• Потеря веса.
• Симптомы в других частях тела, включая артрит и воспаление глаз.
• При сильных приступах: тошнота, рвота, обезвоживание, сильное потение, потеря аппетита, вздутие живота, высокая температура, учащенное сердцебиение.
ПРОФИЛАКТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
• Способов профилактики язвенного колита нет. Однако есть различные способы лечения, которые помогут держать симптомы под контролем.
ДИАГНОСТИКА КОЛИТА ЯЗВЕННОГО
• Необходимы анализы крови и кала.
• Ректосигмоскопия или колоноскопия (использование освещенной гибкой трубки для осмотра) используется, чтобы осмотреть толстый кишечник. При этом обычно производится биопсия тканей толстой кишки.
• Может быть выполнен рентген в сочетании с бариевой клизмой.
• Для тех, кто страдает язвенным колитом в течение пяти и более лет, рекомендуется периодическое обследование для обнаружения рака толстой кишки на ранней стадии.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
• Бутыль с горячей водой или электрогрелка могут прикладываться к животу, чтобы уменьшить спазмы.
• Если у больного повышенная чувствительность к молоку, необходимо принимать меры, чтобы не раздражать толстый кишечник во время приступов.
• При сильных приступах может быть необходим постельный режим или госпитализация.
• Для снятия умеренных приступов или предотвращения их повторения прописывают противовоспалительные средства, например сульфасалазин.
• При сильных приступах наиболее эффективны кортикостероиды.
• Клизмы, содержащие кортикостероиды или подобные аспирину лекарства, могут использоваться, чтобы предотвращать внутреннее воспаление.
• При недостатке питания или анемии используются пищевые добавки.
• При сильной диарее больные могут быть госпитализированы, и их питание может производиться внутривенно.
• Хирургическое удаление части или всей толстой кишки может потребоваться, если воспаление не поддается лечению. Результаты такой операции часто очень благоприятны. Некоторые врачи рекомендуют удаление прямой кишки для предотвращения рака прямой кишки у тех, кто страдал сильным язвенным колитом на протяжении 10-20 лет.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
• Обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью или если у вас сильная боль в животе, особенно в сочетании с высокой температурой.
