1001 БОЛЕЗНЬ
ЧТО ТАКОЕ МЕЛАНОМА?
Меланома - это наименее частая, но наиболее опасная форма рака кожи. К сожалению, случаи заболеваний меланомой участились за последние десятилетия. У женщин, например, только число случаев заболевания раком легких растет быстрее, чем заболевание меланомой. Она является наиболее частым видом рака у женщин в возрасте от 29 до 34 лет. Меланома развивается из меланоцитов - клеток, находящихся в коже и вырабатывающих темный пигмент меланин, который служит для защиты кожи от ультрафиолетовой радиации. У людей с более темной кожей вырабатывается большее количество меланина и в целом они подвержены меньшему риску заболевания всеми типами рака кожи, включая меланому, по сравнению с людьми с бледной кожей. Существует прямая связь между частотой загара (особенно повторными загарами в возрасте до 20 лет) и раковыми образованиями кожи. Однако и другие факторы, включая наличие заболевания в семейном анамнезе и тип кожи, также являются факторами риска.
Меланома может характеризоваться асимметричной формой; неровностью границы; изменением цвета; диаметром большим, чем резинка на конце карандаша.
Меланома может развиться в любом месте тела. Наиболее обычными являются участки, периодически выставляемые на солнце, например, туловище и ноги. Один тип меланомы, однако, связан с постоянным нахождением на солнце и наиболее часто развивается на лице и руках. (Меланома глаза, к счастью, наблюдается редко; см. «Рак глаза».) При отсутствии лечения меланома может быстро распространиться (метастазировать) на другие части тела. Метастазирующая меланома часто фатальна, поэтому жизненно важно ее обнаружение и лечение.
СИМПТОМЫ МЕЛАНОМЫ
• Любое изменение во внешнем виде родинки. Такие изменения включают асимметричную форму; неровность границы; изменение цвета; увеличение диаметра до размеров больше, чем ластик на конце карандаша.
• Плоское пятно неправильной формы или вздутие где-нибудь на коже. Пятно или вздутие могут быть коричневыми, черными, синими, красными, белыми или разноцветными; оно обычно не вызывает никаких симптомов. Только иногда оно может болеть, зудеть или кровоточить.
• Черное или коричневое пятно на радужной оболочке глаза или склере глазного яблока; изменение цвета радужной оболочки; постепенная потеря зрения; боль и краснота в пораженном глазу.
ПРИЧИНЫ МЕЛАНОМЫ
• Причина меланомы неизвестна; наиболее вероятно, что она заключается в сочетании генетических факторов и чрезмерного нахождения на солнце.
• Подвергание ультрафиолетовой радиации (солнечной или от искусственных источников типа ультрафиолетовых ламп) может спровоцировать меланому Риск повреждения кожи и развития меланомы увеличивается с накоплением времени нахождения под ультрафиолетовым излучением.
• Наследственные факторы играют роль при некоторых формах меланомы; наличие меланомы в семейном анамнезе также увеличивает риск.
• Люди с бледной кожей, голубыми или зелеными глазами, с рыжими или белокурыми волосами в наибольшей степени подвержены опасности рака кожи. Однако меланома может развиться у человека любого возраста или цвета кожи.
• Наличие аномальной родинки увеличивает риск заболевания.
• Наличие большого числа родинок на коже также является фактором риска.
• Меланома может развиться в родинке, имеющейся с рождения. Если родинка очень большая, это может произойти в возрасте до пяти лет; с маленькими родинками это может случиться в любое время, даже в старости.
• Риск развития меланомы увеличивается с возрастом.
• Считается, что появившаяся в последнее время тенденция проводить больше времени на солнце, прикрывая кожу как можно меньше, является фактором увеличения числа случаев рака кожи.
ПРОФИЛАКТИКА МЕЛАНОМЫ
• Необходимо часто производить обследование кожи: один раз в несколько месяцев для людей с низким риском рака кожи; более часто Для тех, кто относится к категории высокого риска. При обследовании стойте перед зеркалом и медленно осмотрите всю поверхность кожи, проверьте наличие изменений в существующих родинках и появление любых новых повреждений кожи или пятен. Не пренебрегайте трудно обозримыми областями; в этом вам может помочь второе зеркало. Правильное обследование помогает в ранней диагностике и лечении.
• Всякий раз, когда возможно, избегайте нахождения под прямыми солнечными лучами между-10.00 и 14.00.
• Защищайтесь от солнечных лучей, нося защитную одежду, например, шляпу и рубашку с длинными рукавами.
• Применяйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца 15 или выше перед выходом на улицу. Наносите его часто, особенно после плавания или сильного потения.
• Избегайте кабин для искусственного загара и ультрафиолетовых ламп.
• На собственном примере учите детей применять меры для надлежащей защиты от солнца. Нахождение на солнце в детстве и юности увеличивает вероятность повреждения кожи позже.
• Те, кто уже один раз болел меланомой, подвержены большему риску повторного развития заболевания. По этой причине профилактические меры особенно важны.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ МЕЛАНОМЫ
• Производится биопсия кожи: удаляется часть или весь подозрительный нарост на коже; ткань посылают на анализ специалисту.
• Если подозревают меланому в глазу, офтальмолог проводит полное обследование глаза.
ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ
• Необходима операция, чтобы удалить меланому (и обычно по крайней мере полдюйма нормальной кожи вокруг нее). В некоторых случаях могут быть удалены соседние лимфатические узлы, чтобы определить, не распространилась ли меланома.
• Химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться при выраженном развитии болезни, чтобы предупредить распространение рака и таким образом ослабить симптомы (хотя эти способы лечения редко приводят к выздоровлению).
• Могут быть использованы лазерная хирургия, криохирургия (при которой жидкий азот используется, чтобы заморозить пораженную ткань) или лучевая терапия, чтобы уничтожить злокачественные клетки в глазу.
[banner_bolshoy-tekstovyy-dlya-teksta-580-400] {banner_bolshoy-tekstovyy-dlya-teksta-580-400} [/banner_bolshoy-tekstovyy-dlya-teksta-580-400]
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
• Договоритесь о встрече с дерматологом, если вы заметили изменение во внешнем виде родинки или появление нового образования. Большинство образований на коже безопасны, но если есть любые сомнения, простая биопсия кожи может определить наличие или отсутствие рака.
• Договоритесь о регулярных посещениях дерматолога после первого появления меланомы из-за увеличенной вероятности последующих проявлений болезни.
• Регулярно проходите обследование у дерматолога, если в вашей семье есть случаи меланомы или если вы относитесь к категории высокого риска заболевания меланомой или другими раковыми образованиями кожи. Родственники людей с высоким риском заболевания должны также регулярно проходить обследование.
• Посетите офтальмолога, если у вас появились симптомы меланомы глаза.
