1001 БОЛЕЗНЬ
ЧТО ЭТО ТАКОЕ АНЕВРИЗМА АОРТЫ?
Аневризма аорты - это небольшое выпячивание в стенке аорты, основной артерии, которая несет кровь от сердца к голове и конечностям. Мешковидная и веретенообразная аневризма представляют собой шарообразное распухание стенок артерии, которое может наблюдаться в части аорты в пределах груди или в животе ниже почек. Расслаивающая аневризма представляет собой продольное, наполненное кровью расширение в ткани, выстилающей артерию, обычно в дуге аорты около сердца. Когда кровь прокачивается через аорту, это образование в эластичной стенке аорты выпячивается наружу.
Опасность заключается в том, что аневризма в конце концов прорывается, образуя сильное кровотечение и препятствуя циркуляции крови. Внезапная сильная боль, шок и потеря сознания происходит обычно через несколько секунд, и даже при неотложной помощи смерть наступает более чем в 50 процентов случаев. Таким образом, основной целью является выявить и вылечить аневризму до того, как она прорвется. Аневризма аорты обычно наблюдается у людей старше 60 лет и чаще у мужчин.
СИМПТОМЫ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ
•Тревожные симптомы обычно отсутствуют. Чаще аневризму аорты определяют с помощью рентгена или при обычных обследованиях.
•Хрипы, затруднения при глотании или постоянный кашель могут означать образование мешковидной или веретенообразной аневризмы аорты в области груди.
•Пульсирующее вздутие в области живота, сильная боль в спине или ноге или ощущение холода в ногах (из-за эмбола в результате сгустка крови, образовавшегося при аневризме брюшной аорты) или сильная боль в животе (из-за разрыва аневризмы брюшной аорты) могут означать, что в области живота имеется мешковидная или веретенообразная аневризма.
•Сильная боль в груди, которую можно принять за сердечный приступ, может свидетельствовать о наличии расслаивающей аневризмы.
Непосредственно над сердцем аорта разветвляется, чтобы доставлять кровь к голове, а также изгибается вниз, чтобы поставлять кровь в нижние конечности. Аневризма может вздуться в любом месте в стенке аорты, но наиболее часто она образуется в брюшной аорте.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ?
•Примерно 95 процентов случаев аневризмы аорты связаны с атеросклерозом - накоплением жировых бляшек в стенках артерии.
•Средний мышечный слой артерии может быть врожденно слабым и таким образом предрасположенным к образованию расслаивающей аневризмы.
•Высокое кровяное давление усиливает давление крови на стенки артерии и способствует развитию расслаивающей аневризмы.
•Сифилис может вызвать возникновение мешковидной или веретенообразной аневризмы около сердца (в настоящее время это происходит редко).
•Стенка артерии может быть ослаблена в результате травмы или осложнения после других болезней, в результате чего может развиться мешковидная или веретенообразная аневризма.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ
•Употребление пищи с низким содержанием холестерина и жира, чтобы снизить риск возникновения атеросклероза.
•Примите меры, чтобы предотвращать, определять и лечить высокое кровяное давление.
ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ
•Физическое обследование живота может выявить наличие пульсирующей аневризмы.
•Рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое обследование могут подтвердить наличие аневризмы.
•Может быть также выполнена ангиография (введение непроницаемой для рентгеновских лучей краски в артерию для получения четкого рентгеновского снимка аорты).
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ
•Регулярно проходите медицинское обследование, чтобы обнаружить аневризму до того, как она разорвется. Ваш врач может порекомендовать рентген или ангиографию, чтобы определить размер и местоположение аневризмы, если есть подозрения о ее существовании.
•Если у вас обнаружена аневризма, ваш врач может посоветовать подождать и понаблюдать за ней (особенно если она маленькая), поскольку аневризма обычно растет очень медленно.
•Ваш врач может посоветовать прием бета-блока-торов. Бета-блокаторы снижают кровяное давление
и сокращения сердечной мышцы, уменьшая давление на стенки аорты.
•Для слежения за ростом аневризмы проводят периодическое ультразвуковое обследование.
•Некоторые аневризмы требуют немедленного лечения; часто требуется удаление пораженной части аорты и замена ее искусственным имплантатом. Операция может также потребоваться, если аневризма вызывает боль, имеет размер более шести сантиметров или быстро расширяется.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
•Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы аневризмы аорты.
•Регулярно посещайте врача, если у вас повышенное кровяное давление или высокий уровень содержания холестерина; при каждом из этих симптомов есть риск развития различных видов аневризмы.
