1001 БОЛЕЗНЬ
ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Карциноидная опухоль - это образование, состоящее из клеток, сочетающих в себе свойства эндокринной и нервной тканей. Чаще всего карциноидные опухоли образуются в стенках кишечника, но могут также встречаться в других органах, например, в легких и поджелудочной железе. Эта опухоль встречается редко и может быть как злокачественной, так и доброкачественной. Даже если опухоль злокачественная, она растет очень медленно и может не вызвать никаких симптомов и никаким образом не воздействовать на общее состояние организма. Иногда опухоль может вызвать боль в животе или кровотечение в кишечнике или сильно увеличиться и вызвать кишечную непроходимость.
В 10% случаев клетки злокачественной карциноидной опухоли попадают в кровь, достигают других органов (например, печени) и размножаются. Карциноидные опухоли выделяют несколько сильнодействующих веществ (серотонин, гистамин, простагландин и некоторые гормоны). Поэтому опухоли, которые развиваются в печени, вызывают неприятные симптомы, определяющие так называемый карциноидный синдром. Хотя карциноидные опухоли могут представлять опасность для жизни, они развиваются так медленно, что больной может прожить 10-20 лет после постановки диагноза.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ?
•Причины возникновения карциноидных опухолей неизвестны.
•Факторы риска могут включать ожирение, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
СИМПТОМЫ
•Карциноидные опухоли могут не вызывать симптомов, но могут вызвать боль в животе, кровотечение в желудочно-кишечном тракте или кишечную непроходимость. Карциноидный синдром может вызвать следующие симптомы:
•Покраснение лица и шеи, длящееся по нескольку часов из-за выделения чрезмерного количества гормонов и других веществ. Такие симптомы могут быть спровоцированы физическими упражнениями, употреблением алкоголя, стрессом или некоторой едой.
•Усиленное газообразование и сильная диарея; возможны спазмы в животе и рвота.
•Слезящиеся распухшие глаза.
•Одышка или хрипы.
•Учащенное сердцебиение или симптомы застойной сердечной недостаточности, поскольку обилие серотонина может привести к повреждению сердечных клапанов.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ
•В настоящее время способы предотвратить появление карциноидных опухолей неизвестны.
ДИАГНОСТИКА
•Производятся анализы мочи, чтобы выявить наличие побочных продуктов разложения серотини-на, основного вещества, выделяемого карциноид-ными опухолями.
•Должны быть проведены рентген и, возможно, компьютерная томография живота.
•Часто проводится эндоскопия и ректосигмоскопия (обследование толстого кишечника с помощью тонких длинных световодов). Во время этой процедуры может быть проведена биопсия любой подозрительной ткани в толстой кишке.
•Карционидная опухоль может быть выявлена во время операции по устранению другого не связанного с ней заболевания.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ КАРЦИНОИДА
•Если карциноидные опухоли обнаружены до того, как они начали распространяться, или на ранней стадии распространения, необходима операция по их удалению.
•Чтобы замедлить развитие карциноидной опухоли, может быть использована химиотерапия.
•Если карциноидная опухоль распространилась в печень, лечение должно быть направлено на снятие симптомов карциноидного синдрома. Лечение может включать лекарства, блокирующие серотонин, и бронхолитические средства (чтобы устранить хрипы и одышку).
•Может быть назначено дополнительное употребление ниацина, поскольку химическая активность опухолей приводит к его дефициту, что фактически и вызывает некоторые симптомы карциноидного синдрома.
•Инъекции октреотида (искусственного гормона) могут снизить выделение гормональных веществ организмом.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
•Внимание врача привлекают симптомы карциноидного синдрома.
