1001 БОЛЕЗНЬ
Внезапное и частое повышение артериального давления (АД), к сожалению, знакомо многим. Особенно этому недугу подвержены люди среднего и пожилого возраста. Что же такое гипертония и каковы методы ее лечения сегодня? Рассказывает врач высшей категории, терапевт Нина Александровна МЕДВЕДЕВА (Н.Новгород).
- Применение термина «гипертония» при повышении артериального давления не совсем верно. Правильнее было бы сказать «гипертензия». Гипертония же обозначает повышенное напряжение (тонус) мышц. Однако именно этот термин по традиции применяют, когда говорят о подскочившем давлении крови.
Различают первичную и вторичную артериальную гипертензию. Первичной называют повышение кровяного давления при собственно гипертонической болезни, вторичной - повышение АД, которое является симптомом какого-либо другого заболевания. К примеру, воспаление почек, поражение почечных сосудов, атеросклероз. Распознать первичный или вторичный характер артериальной гипертензии может только врач с помощью специальных методов обследования.
- Нина Александровна, к нам в редакцию пришло письмо. Пишет пенсионерка из Нижегородской области: «Я более сорока лет работала учительницей в школе. Теперь мучаюсь гипертонией. В основном давление повышается ночью. Могу проснуться и в час, и в два, и в три. Спасаюсь клофелином. Днем же принимаю препарат «Энап-10».
Можете ли вы сказать, о каком виде гипертонии в данном случае идет речь?
- По письму, конечно, сложно что-либо определить. Скорее всего, у этой женщины гипертония симптоматическая, то есть вторичная. Возможно, она обусловлена атеросклерозом. Настораживает, что приступы повышения АД у нее бывают ночью. Это самое опасное время для возникновения различных сердечнососудистых катастроф. Именно ночью чаще всего случаются инфаркты и инсульты.
Лечение же у обратившейся в газету пенсионерки явно неадекватное. «Энап-10» - действительно один из базовых препаратов, помогающий при гипертонии, и симптоматической в том числе. Однако принимать его нужно очень осторожно. Это лекарство рассчитано на длительный срок. Необходимая доза может варьироваться от 5 до 20 мг. Кратность приёма также может быть разной.
Что же касается клофелина, то его длительно принимать не рекомендуется. У этого препарата много побочных действий. К тому же пациенты после его приема жалуются на повышенную сухость во рту.
Современные методы лечения основаны на подборе медикаментозных средств в комплексе. Иногда от гипертонии терапевт может назначить сразу пять препаратов. Особенно комплексное лечение важно для людей пенсионного возраста.
- В какое время суток лучше всего принимать гипотензивные препараты?
- Это зависит от того, в какое время у пациентов повышается давление. Если утром человек чувствует себя хорошо, а давление начинает подниматься примерно после обеда, то и лекарство принимать ему нужно во второй половине дня. Вообще больным гипертензией рекомендуется проводить мониторинг артериального давления. Эта процедура позволит точно зафиксировать время повышения АД. Если же сделать мониторинг по каким-либо причинам не получается, то можно воспользоваться обычным тонометром. Измерять давление в домашних условиях нужно примерно пять раз в день. Результаты обязательно записывать. Впоследствии это поможет терапевту правильно назначать лекарственные препараты и время их приема.
-Среди гипертоников бытует мнение, что мед снижает артериальное давление. Так ли это?
-Нет. Мед никакого положительного воздействия на снижение АД не оказывает. Конечно, употреблять его при гипертонии не противопоказано. Причем лучше всего пчелиный продукт съедать на ночь (по чайной ложке). Мед помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и обладает успокаивающим эффектом. В небольших дозах может действовать как желчегонное средство.
